大腸がんを克服する治療法

大腸がん(直腸ガン、結腸ガン、癌性腹膜炎)になる原因はいくつかあります。
不規則な生活の人、ストレスを溜めている人、タバコを吸っている人、適当な食生活の人。
思い当たる節はありませんか？
私自身、まさに上記通りの生活を行っていました。
私は癌になった直後から、今までの生活を改め180度生活習慣を変えました。
今までと同じ生活では癌を治すことはできないと思ったからです。

具体的にどのように生活を変えたかと言いますと、まず、野菜、穀物、海草などを中心とした食生活にし、肉、塩分、添加物の摂取をほとんど取らないように心がけました。

次に、ストレスを溜めないように、なるべく笑うようにする。家族と旅行などにも行くようにしました。
もちろん体調が悪い日もあるので頻繁に出かけるということはできませんでしたが、他愛の無いことでも笑うことで免疫力がアップします ここに文章が入ります。免疫力というものはガンを克服するうえで最も重要であり、私も最重要視していました。

免疫力をアップさせるには、ストレスを無くす、体を温める軽い運動をする、よく寝る、よく食べるの５つが大切です。 癌というやっかいな病気になると、なかなか前向きになれませんが、絶対に病気を治すという信念を持って挑んで下さい。最近、抗がん剤などの化学療法、 放射線治療、外科療法などに変わる第４の治療法として、免疫力が注目を浴びています。 そしてフコイダンなどの免疫機能性食品を用いた新しい免疫療法も様々なメディアに登場するようになりました。 免疫力さえあれば、末期の大腸がんでも何年でも癌と共存することができると確信しています。 私自身、その事をいつも癌仲間に伝えています。ガンだからと言って、諦めることはありません。 私の仲間にもガンと何年も共存している仲間がたくさんいます。あなたもきっと大丈夫。安心してください。

• 多くの大腸癌は ポリープ より発生する。（有茎ポリープは）キノコの様な形状に増殖し、顕微鏡で観察すると通常は 腺腫 (adenoma)とよばれる 良性腫瘍 である。しかし、そのうちの一部は時間が経つと 癌 の一種である 腺癌 (adenocarcinoma)に進行する。また現在は、 ポリープ 由来でない平坦な病変や陥凹性病変から進行大腸癌になることがあることも、明らかになっている。

  大腸癌は消化管内面を覆いつくしている粘膜の 上皮細胞 の 突然変異 を原因とする。多くは細胞増殖を制御するDNAの異常が原因であり、それは環境や 遺伝 や ウイルス 感染になど多くの作用によって細胞の異常が発生する。

• 一般に早期大腸癌であれば自覚症状はなく、健康診断や人間ドックで発見される。まったく症状が現れない場合も少なくない。進行大腸癌でも環周度が1/4以下ならば症状はほとんどない。1/2周を超えると腸内容の通過障害を起こす場合がある。

  左側結腸に存在すると便通異常、 腹痛 、腹部膨満感などがあり、 血便 を伴うこともある。しかし、右側結腸ではこれらの症状は乏しく 貧血 、体重減少、腫瘤触知などの症状となる。これは上行結腸では内容物がまだ液体であるからであると説明されている。左側結腸の全周性病変になると排便困難、 便秘 、 イレウス を起こすこともある。

• 定義としては大腸癌のうち粘膜下層（sm）までに留まるものをいう。隆起性病変、ポリープで有茎性の場合、頸部が10mmを超えると癌の可能性があり、無頸性の場合はさらに癌の可能性が高くなる。ポリープで治療が必要なのは早期癌の可能性があるからでその治療は早期大腸癌の治療に準じている。腺腫と早期癌の区別にピットパターンと大きさが重要であるということはすでに述べた。それ以外に形態の均整を欠いた隆起やくすんだ色調、易出血性は癌の存在を示唆する。内視鏡で検査をし送気したときに壁が硬化している場合はsm以上の浸潤を示唆し、進行大腸癌の可能性がある。広基性、太い茎、ポリープオンポリープ様の変形腫瘍表面の癌性潰瘍、襞集中はsmもしくはそれ以上の浸潤の可能性を示唆する。こういった場合は進行癌として初めから手術に踏み切るか、まず早期癌として扱ってポリペクトミーにするかはケースバイケースである。

  早期癌の形態分類 隆起型：有茎型Ip,亜有茎型Isp,無茎型Is 表面型：表面隆起型。表面平坦型、表面陥凹型

  sm癌はm癌と異なり約10%にリンパ節転移を認めるため以下の場合は追加の外科的切除が必要である。

  断端に癌細胞が陽性 組織型が低分化癌 癌細胞の脈管浸潤がsm高度浸潤

  いずれにせよ、早期癌の予後は良好であり大部分は上述の内視鏡的治療、もしくは外科的治療で根治が可能である。

• 進行癌になると部位、大きさによって症状が出現することが多い。内視鏡でも基本的早期癌よりも大きく、形がいびつになる。進行癌では転移が多いので術前にCT、MRIを用いて転移の有無を確認する。CTでは壁の肥厚や周囲リンパ節の転移、また大動脈の周囲のリンパ節、肝転移、肺転移を調べる。それによって臨床診断をし、手術法を決定する。開腹手術を選んだ場合は、手術中に予測外に進行が進んでいると発覚する場合もある。その場合は、切除範囲をさらに広げ、最終的に病理診断に診断によって病期を決定する。転移が認められる場合は手術でとりきれることもあるし、とりきれない場合もある。場合によっては術後化学療法を行う。

• 最近ではカペシタビン 、 ベバシツマブ 、 セツキシマブ （日本国内未承認）などである。日本では ティーエスワン Rも頻用される。

  2006年現在、欧米ではさらにベバシツマブなどを加えたレジメンが標準療法とみなされており、日本でも承認へ向けて臨床試験が進行中である。

  また、大腸癌の分子標的治療薬が近年確立されている。 VEGF に対する抗体である アバスチン やEGFRに対する抗体である エルビタックス などが有効であるという報告がある

  
  
  
• 使われる抗がん剤　UFT、TS-1、オキサリプラチン、ロイコボリン、イリノテカン、カペシタビン1、べバシツマブ

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